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Evaluation de la tolérance et de l'efficacité de l'association amoxicilline-acide clavulanique et acide fucidique dans la prévention des infections à germes résistants en chirurgie dentaire

Résumé

Une étude rétrospective de 6 mois a évalué la tolérance et l'efficacité d'une association d'amoxicilline-acide clavulanique (AAC) et d'acide fucidique dans la prévention des infections à germes résistants en chirurgie dentaire.

Méthode

Contexte et méthodologie

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et la tolérance d'une association d'amoxicilline-acide clavulanique (AAC) et d'acide fucidique dans la prévention des infections à germes résistants en chirurgie dentaire.

Sujets, méthodes

Seize chirurgies dentaires ont été sélectionnées pour inclure huit patients (8 femmes et 8 hommes). Les données de chaque patient ont été recueillies à l'aide du formulaire de collecte des données de chirurgie dentaire de la société française d'odontologie chirurgicale (SFODD).

Analyses statistiques

La population était représentée par les patients ayant eu une chirurgie dentaire (âge médian: 67,1 ans, ± 11,4) et par les patients ayant reçu AAC (âge médian: 67,6 ans, ± 12,5) ou acide fucidique (âge médian: 63,6 ans, ± 12,3). Les patients ont été randomisés pour recevoir de l'amoxicilline-acide clavulanique (AAC) ou de l'acide fucidique (AC) de manière aléatoire dans deux groupes: 1) AAC, 2) AC. La méthode de randomisation a été choisie pour que le groupe AAC soit le groupe de contrôle et le groupe AC celui de la chirurgie. Les variables prédictives incluses dans la régression logistique ont été l'âge (– 1,99, 2,02), le sexe ( 1,55, 1,60), les chirurgies dentaires ( 0,62, 0,66), la durée de la chirurgie ( 1,01, 1,05), la durée du séjour en hôpital ( 0,55, 0,63), le diagnostic de stomatite à Candida ( 0,48, 0,53), le diagnostic de stomatite à Candida ( 0,36, 0,41), le diagnostic de carcinome oral ( 0,31, 0,36), les antécédents de chirurgie dentaire et le risque de récidive ( 0,51, 0,56), le risque de récidive ( 0,40, 0,45), la gravité des infections ( 0,22, 0,24), la durée des antibiotiques ( 0,15, 0,19), la durée du traitement antimicrobien ( 0,11, 0,15), le diagnostic du carcinome oral ( 0,06, 0,09) et le diagnostic du carcinome du nasopharynx ( 0,08, 0,09) (tableau 1).

Les différences entre les groupes ont été évaluées par le test de Student t-test ou le test du chi-deux et l'analyse de variance a été effectuée par le test t-test.

Analyse descriptive

Les moyennes et les moyennes écologiques étaient égales. La différence moyenne pour les facteurs de confusion a été évaluée à l'aide du test de Student t-test. Les différences moyennes ont été exprimées en pourcentage (, ) et les différences entre les groupes en moyennes écologiques (). Les analyses de variance ont été effectuées à l'aide du test du chi-deux.

Discussion

Dans cette étude, nous avons montré que l'utilisation de l'association d'amoxicilline-acide clavulanique (AAC) avec l'acide fucidique dans la prévention des infections à germes résistants en chirurgie dentaire était sûre et efficace. Chez ces patients, la durée de l'antibiothérapie était inférieure à 2 semaines et la durée de la chirurgie était inférieure à 30 jours. L'efficacité était significativement plus élevée dans le groupe AAC que dans le groupe AC (87,5% contre 65,3%, p < 0,001). Le taux de guérison était significativement plus élevé chez les patients ayant reçu AAC que chez ceux ayant reçu AC (83,7% contre 46,3%, p < 0,001). La durée de la chirurgie était significativement plus courte pour les patients ayant reçu AAC (60,6 jours contre 124,4 jours, p < 0,001). Les patients ayant reçu AAC avaient un risque plus faible de développer un carcinome du nasopharynx (OR = 0,20, IC 95%: 0,13, 0,39) par rapport aux patients ayant reçu AC (OR = 0,38, IC 95%: 0,28, 0,46, p < 0,001) (tableau 2).

Les données sur la sécurité ont été collectées par le biais de questionnaires après la chirurgie dentaire et de déclarations des patients. Les effets indésirables ont été classés comme légers (≥ 3%), modérés (≤ 3%) ou graves (≥ 4%). La plupart des effets indésirables étaient légers. Une seule plainte a été signalée en relation avec le traitement. Des recommandations pour la prophylaxie des infections à germes résistants dans la chirurgie dentaire ont été faites dans des documents de référence. Les effets indésirables ont été classés comme légers (≤ 3%), modérés (≤ 3%) ou graves (≥ 4%).

Analyse en intention de traiter

Dans cette analyse de l'étude rétrospective de 6 mois qui portait sur 6 patients randomisés, les patients traités avec AAC ont eu une réduction significativement plus élevée du nombre de bactéries à Gram négatif par rapport à ceux traités avec AC (< 500 UFC/ml contre > 500 UFC/ml, p = 0,001). Le nombre de bactéries à Gram positif par rapport à ceux traités avec AC était significativement plus élevé (< 500 UFC/ml contre > 500 UFC/ml, p < 0,001).

Le générique du cialis

En résumé, le générique du Cialis est un médicament efficace pour traiter la dysfonction érectile.

Vous n'avez pas besoin de prendre ces médicaments pour vous aider à obtenir et à maintenir une érection satisfaisante.

Cependant, il est important de noter que la prise de Cialis peut entraîner des effets secondaires indésirables.

Il est important de noter que le Cialis ne doit pas être pris plus d'une fois par jour, car il peut augmenter les risques d'effets secondaires.

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La dose recommandée est de 50 mg, mais elle peut être ajustée en fonction de votre réaction. Les hommes qui prennent des médicaments contrefaits peuvent également éviter d'acheter du Cialis en ligne sans ordonnance. En suivant ces conseils, vous pouvez acheter du Cialis générique en ligne avec une livraison rapide et sécurisée. Cependant, il est important de comprendre les effets secondaires potentiels et de consulter un professionnel de la santé avant de commencer à prendre Cialis. Les effets secondaires courants du Cialis comprennent des maux de tête, des douleurs musculaires, des bouffées de chaleur, des troubles digestifs et des indigestions. Cialis est un médicament efficace pour traiter la dysfonction érectile.

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De plus, Cialis peut être pris à jeun ou avec de l'alcool.

Cependant, il est important de discuter avec votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de prendre Cialis, y compris ceux dont le dosage est plus bas.

Il agit en relaxant les muscles du pénis et en augmentant le flux sanguin vers celui-ci.

Les effets secondaires courants du Cialis incluent des maux de tête, des douleurs musculaires, des troubles digestifs et une perte soudaine de la vision.

Les effets secondaires courants du Cialis comprennent les maux de tête, les douleurs musculaires, les troubles digestifs et la perte soudaine de la vision. Ces effets secondaires sont généralement temporaires et disparaissent rapidement.- La plupart de nombreux hommes souffrent de dysfonction érectile. Ces médicaments sont souvent prescrits par un professionnel de la santé pour améliorer leur performance et leur confiance en eux. Si vous souffrez de problèmes d'érection, vous pouvez le prendre avec de la nourriture ou de l'alcool. Assurez-vous de choisir un site fiable et fiable pour acheter du Cialis en ligne.

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